●全面推進(jìn)農(nóng)村義務(wù)教育改革
　　●全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度
　　●全面落實(shí)農(nóng)村最低生活保障
　　●開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)

　　日前，著名改革問題專家、中國(guó)(海南)改革發(fā)展研究院執(zhí)行院長(zhǎng)遲福林教授在“新階段的中國(guó)農(nóng)村綜合改革”中國(guó)改革國(guó)際論壇上發(fā)表主題演講，提出統(tǒng)籌城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)四條具體措施，并專就農(nóng)民工的住房、子女教育、醫(yī)療養(yǎng)老等基本公共服務(wù)問題提出政策建議。
　　進(jìn)入新階段，我國(guó)農(nóng)村潛在的基本公共需求開始變成全面的現(xiàn)實(shí)要求。適應(yīng)這個(gè)變化，為廣大農(nóng)民提供基本而有保障的公共產(chǎn)品，已成為新階段統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重大任務(wù)。遲福林教授說，現(xiàn)實(shí)多方面的情況表明，基本公共服務(wù)是縮小城鄉(xiāng)實(shí)際差距的重要因素，是新階段農(nóng)村反貧困的關(guān)鍵所在，也是全面提高農(nóng)村人口素質(zhì)的可靠路徑。他說，近年來(lái)各級(jí)政府加大了對(duì)農(nóng)村公共服務(wù)供給的投入力度，在構(gòu)建農(nóng)村基本公共服務(wù)體系方面取得明顯成效。但與城鎮(zhèn)相比，仍存在著相當(dāng)大的差距，城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)供給失衡的狀況仍未改變。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，重要的是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)。
　　遲福林在演講中提出，改變城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，關(guān)鍵在于農(nóng)村土地制度的深刻變革和建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的基本公共服務(wù)制度。他說，進(jìn)入城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的新階段，由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的差異，城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)水平有一定的差別是正常的，但制度建設(shè)應(yīng)當(dāng)追求統(tǒng)一。建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的基本公共服務(wù)制度，將為系統(tǒng)地改變城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)、實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一的經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策奠定重要的制度基礎(chǔ)。為此，新階段的農(nóng)村綜合改革要以建立覆蓋農(nóng)村的基本公共服務(wù)制度為主線。
　　遲福林提出的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)四條具體措施分別是：
    一， 全面推進(jìn)以落實(shí)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制為重點(diǎn)的農(nóng)村義務(wù)教育改革。遲福林說，目前，全國(guó)范圍內(nèi)已全部免除農(nóng)村義務(wù)教育階段的學(xué)雜費(fèi)，向?qū)嵭忻赓M(fèi)義務(wù)教育邁出重要一步。以此為起點(diǎn)，還需要進(jìn)一步明確各級(jí)政府在農(nóng)村義務(wù)教育方面的支出責(zé)任：1，把原來(lái)的學(xué)雜費(fèi)規(guī)范地轉(zhuǎn)換為中央、省、市縣的政府投入，通過中央和省級(jí)政府進(jìn)一步的經(jīng)費(fèi)追加，逐步縮小城鄉(xiāng)義務(wù)教育辦學(xué)條件和教育質(zhì)量的差距。2，以保證鄉(xiāng)村學(xué)校教師隊(duì)伍的穩(wěn)定為重點(diǎn)，將鄉(xiāng)村教師津貼納入政府財(cái)政預(yù)算，確保按時(shí)足額發(fā)放。3，對(duì)于貧困縣，中央和省級(jí)財(cái)政應(yīng)當(dāng)增加轉(zhuǎn)移支付規(guī)模，并通過制度化措施和加強(qiáng)政策執(zhí)行能力來(lái)確保經(jīng)費(fèi)落實(shí)。
    二， 全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。遲福林提出，新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要從多方面加大改革力度：1，中央和省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)逐步增加投入比例，穩(wěn)定廣大農(nóng)民對(duì)政府長(zhǎng)期發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的預(yù)期。2，進(jìn)一步完善保障辦法，在保大病的同時(shí)，兼顧常見病、多發(fā)病的預(yù)防和治療。3，逐步擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，使參保農(nóng)民有更多的選擇余地，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善服務(wù)質(zhì)量和降低價(jià)格。4，加強(qiáng)對(duì)基金的管理和監(jiān)督。建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織、參保者和醫(yī)療單位三方制約機(jī)制，規(guī)范保險(xiǎn)基金的運(yùn)作，提高資金的使用效率。
    三， 全面落實(shí)農(nóng)村最低生活保障。遲福林說，全國(guó)范圍內(nèi)建立農(nóng)村最低生活保障制度已于今年全面鋪開。農(nóng)村最低生活保障涉及的人多、面廣，農(nóng)民居住分散，流動(dòng)性強(qiáng)，家庭收入變動(dòng)較大。對(duì)此，需要采取的對(duì)策是：1，中央和省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)盡快制訂農(nóng)村最低生活保障的相關(guān)法規(guī)和條例。2，各地區(qū)要根據(jù)農(nóng)民最基本的生活需要和本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平測(cè)算出貧困對(duì)象年人均消費(fèi)水平和人均基本生活費(fèi)支出，確定農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。3，保障資金的來(lái)源應(yīng)堅(jiān)持政府投入為主的原則，把農(nóng)村最低生活保障資金列入財(cái)政預(yù)算。根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，合理劃分各級(jí)政府的資金負(fù)擔(dān)比例。加大中央、省兩級(jí)財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度，確保農(nóng)村最低生活保障資金足額到位。4，加強(qiáng)財(cái)政、民政、教育、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生、人口、司法行政、農(nóng)業(yè)、科技等部門的溝通與協(xié)作，整合各項(xiàng)惠農(nóng)政策，實(shí)現(xiàn)由單項(xiàng)救助向綜合救助的轉(zhuǎn)變。
    四， 積極開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)。遲福林認(rèn)為，由于農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力大量向城鎮(zhèn)流動(dòng)，農(nóng)村人口老齡化程度高于城鎮(zhèn)，農(nóng)村家庭養(yǎng)老和土地保障功能弱化，農(nóng)村老年人口的貧困問題需要高度關(guān)注：1，根據(jù)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、實(shí)現(xiàn)人人享有基本社會(huì)保障的戰(zhàn)略目標(biāo)，把農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，全面部署，積極推進(jìn)。2，明確中央和地方財(cái)政的責(zé)任，加大公共財(cái)政對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)的投入，探索建立個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼的多方籌資機(jī)制和以個(gè)人賬戶為主、統(tǒng)籌調(diào)劑為輔的新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。3，理順并健全農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)管理體制，完善基金運(yùn)營(yíng)和監(jiān)管制度。在制度設(shè)計(jì)上，要充分考慮到未來(lái)城鄉(xiāng)銜接的問題。
　　鑒于當(dāng)前城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)的失衡集中地體現(xiàn)在農(nóng)民工群體上，因此在提出上述四條措施同時(shí)，遲福林還專門就統(tǒng)籌解決農(nóng)民工基本公共服務(wù)供給提出建議。
　　一是在全國(guó)范圍統(tǒng)一政策，規(guī)劃和解決農(nóng)民工基本公共服務(wù)。他說，農(nóng)民工的基本公共服務(wù)供給問題比較復(fù)雜，既要考慮城市的承受能力，又要照顧到不同類型農(nóng)民工的基本需求。農(nóng)民工在流入地創(chuàng)造財(cái)富，成為流入地政府的納稅人，理應(yīng)享受到當(dāng)?shù)鼐用褚严硎艿降幕�本公共服�?wù)。農(nóng)民工流入地政府應(yīng)承擔(dān)更大的責(zé)任，統(tǒng)籌規(guī)劃解決。例如，農(nóng)民工為城市建設(shè)做出巨大貢獻(xiàn)，在實(shí)施城市低保住房、困難家庭住房救助的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取多種辦法將農(nóng)民工納入城市住房的救助范圍。
　　二是全面解決農(nóng)民工子女義務(wù)教育的問題，遲福林說，中央政府已經(jīng)明確，流入地政府要承擔(dān)起農(nóng)民工同住子女義務(wù)教育的責(zé)任，流出地政府要解決好農(nóng)民工托留在農(nóng)村子女的義務(wù)教育問題。但在實(shí)際執(zhí)行中，流入地政府承諾解決農(nóng)民工子女入學(xué)之后，往往會(huì)出現(xiàn)大量農(nóng)民工子女涌入的“盆地效應(yīng)”。對(duì)此，要針對(duì)流入地和流出地義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)銜接困難的問題，實(shí)行義務(wù)教育全國(guó)通用的教育券制度。國(guó)家為每位義務(wù)教育階段的學(xué)生發(fā)放教育券，農(nóng)民工子女可以憑教育券在全國(guó)任何一個(gè)地區(qū)就學(xué)；要在農(nóng)民工流入地公辦教育資源不足的情況下，降低民辦學(xué)校準(zhǔn)入門檻，采取政府向民辦學(xué)校購(gòu)買服務(wù)等多種方式解決義務(wù)教育的供給問題；地方政府應(yīng)加大對(duì)農(nóng)民工子弟學(xué)校的幫扶力度，在辦學(xué)場(chǎng)地、教學(xué)設(shè)備和辦公經(jīng)費(fèi)等方面給予必要的財(cái)政補(bǔ)貼，以降低其辦學(xué)成本。
　　三是建立農(nóng)民工的基本社會(huì)保障制度。遲福林說，在目前的制度安排下，農(nóng)民工在基本醫(yī)療方面有兩種可行的選擇：一是參加流出地的新型農(nóng)村合作醫(yī)療；二是參加流入地的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)。對(duì)愿意參加戶籍所在地的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民工，應(yīng)采取有效措施，使其流入地醫(yī)院看病的費(fèi)用可以在流出地報(bào)銷；對(duì)愿意參加流入地城鎮(zhèn)基本醫(yī)療的農(nóng)民工，流入地政府要降低最低繳費(fèi)基數(shù)，使多數(shù)的農(nóng)民工能夠負(fù)擔(dān)得起城鎮(zhèn)基本醫(yī)療的個(gè)人繳費(fèi)；在有條件的地區(qū)，應(yīng)逐步探索使新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)基本醫(yī)療制度銜接的有效途徑。在基本醫(yī)療方面，盡快實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一聯(lián)網(wǎng)，使流動(dòng)人口個(gè)人賬戶可轉(zhuǎn)移等。
　　此外，遲福林還提出了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府改革為重點(diǎn)，優(yōu)化基層公共資源配置的對(duì)策建議。他提出，一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府應(yīng)把為農(nóng)民提供基本而有保障的公共服務(wù)作為自己的主要職能，整合農(nóng)村各種資源，以低廉的行政成本為農(nóng)民提供更多的公共服務(wù)；二是合理配置農(nóng)村公共資源，創(chuàng)新農(nóng)村公共服務(wù)體系，變“以錢養(yǎng)人”為“以錢養(yǎng)事”，走出一條構(gòu)建農(nóng)村公共服務(wù)體系的新路；三是推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政管理體制改革，按照基本公共服務(wù)均等化的要求，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府履行基本公共服務(wù)的事權(quán)與財(cái)力相匹配。