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令人欣慰的是，就“醫(yī)藥分開”問題，中央已經(jīng)定了調(diào)子，廣東下一步將剝離醫(yī)院門診藥房，真正開吃螃蟹。但問題在于，到目前為止，還沒有任何地方此前推行過“醫(yī)藥分開”，并無前例可循，這就注定該項改革是個嶄新的、艱辛的摸索、嘗試過程，困難重重。筆者以為，當(dāng)務(wù)之急有如下問題亟待回答與解決：其一，醫(yī)藥如何分家，分到什么程度？其二，醫(yī)藥若分家，醫(yī)院失去藥利潤之后，其資金缺口將由誰來買單？是政府還是患者？其三，如何平衡醫(yī)院與藥房之間的利益關(guān)系？雙方如何銜接，從而使分家后的“醫(yī)”、“藥”在根本上利于患者？目前非洲已有一些國家推行的就是“醫(yī)藥分開”，醫(yī)院里的確沒有藥房，但患者買藥到醫(yī)院治療卻不方便，如果醫(yī)院與藥房之間的關(guān)系沒有理清、理順，最終吃虧的還是廣大老百姓。
如果以上這些問題能很好地得到回答，想必“醫(yī)藥分開”才能真正把原本在醫(yī)院賣的藥轉(zhuǎn)到專門的商業(yè)部門進(jìn)行管理和經(jīng)營，從而取消衛(wèi)生部門和醫(yī)院經(jīng)營藥品的權(quán)力，改變醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的畸形局面。不僅如此，還能避免“醫(yī)藥回扣”、“權(quán)力尋租”等醫(yī)療腐敗問題的發(fā)生，這不但有助于降低患者看病的成本，改善醫(yī)患關(guān)系，還能充分體現(xiàn)“醫(yī)”的真正價值。這種改革才是治理看病貴的治本之舉，才能扎扎實實給百姓帶來真實惠。在此，筆者期待這場改革風(fēng)暴能早日刮起來，不僅要刮遍廣東省，還要刮遍全國。 |
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